Punaises de lit : des recommandations pour les infestations dans les établissements médico-sociaux
La punaise de lit est un petit insecte de la taille d’un pépin de pomme, qui a un corps de forme ovale. Brun et sans aile, un adulte à jeun mesure environ 5 à 7 mm de long. Elle aime les espaces sombres et les endroits calmes. Difficile à repérer, elle peut s’insinuer dans les moindres espaces. Une infestation de punaises de lits se constate cependant par :
- la présence de piqûres visibles sur la peau, souvent en rang d’oignon ou groupées ;
- la présence de punaises et de leurs déjections : petites taches noires sur le matelas, les draps, le sommier ou les murs ;
- la présence de grandes et longues traces de sang sur les draps. Elles sont dues à l’écrasement des punaises lors du sommeil de la personne.
© Oliver Arend
La direction générale de la santé publie des préconisations
En matière de lutte contre les punaises de lit, la DGS rappelle que l’objectif est « zéro punaise » : il n’y a pas de niveau d’infestation tolérable. Plus l’infestation est importante, plus les punaises de lit se déplacent dans les autres pièces de l’établissement d’où l’importance d’une identification et une élimination la plus précoce possible.
En cas de suspicions d‘infestation, il est recommandé que l’établissement, prenne attache avec le CPIAS, l’équipe mobile d’hygiène (EMH) ou l’équipe opérationnelle d’hygiène (EOH) dont il relève. Un diagnostic de certitude doit être établi dans les meilleurs délais afin de mettre en œuvre le plus rapidement possible les différentes étapes d’une gestion intégrée des infestations, adaptées au contexte.
Procédure préconisée
Dans un cadre d’une gestion intégrée des infestations, la réussite de la lutte est conditionnée au respect de six étapes :
- établir un diagnostic de certitude de la présence de punaises de lit ;
- évaluer le niveau d’infestation et procéder si possible à l’isolement des locaux concernés pour éviter le transport des insectes ;
- mettre en place une lutte physique (mécanique et thermique) en faisant appel à des professionnels le cas échéant :
a. ranger, laver, aspirer ;
b. utiliser une lutte par le chaud (chaleur sèche ou humide) ;
c. utiliser une lutte par le froid (pour le linge et les petits objets qui ne peuvent pas être lavés) - évaluer l’efficacité de cette lutte (réévaluer le niveau d’infestation). Éventuellement refaire une lutte proportionnelle et ciblée au niveau d’infestation restant ;
- en cas de persistance de l’infestation, mettre en place une lutte chimique par un professionnel ;
- mettre en place des outils de prévention pour éviter d’éventuelles infestations ultérieures.
Consulter le message d'alerte sanitaire de la direction générale de la santé sur la mise en œuvre de mesures de prévention visant à prévenir et lutter contre les punaises de lit dans les établissements et services médico-sociaux
Consulter la fiche outil « Infestations par les punaises de lit » du ministère de la Santé et de la Prévention
